濱州學院招收飛行學生報名表

   初檢編號：                   網上注冊：是（    ）否（   ）       面試分組：(     )組(     )號

考

生

信

息

姓    名

性    別

政治面貌

黨員（ ）團員（ ）群眾（ ）

一寸

免冠

照片

民    族

籍    貫

生 源 地

出生年月

文理科類

身份證號

報考方向

駕駛方向（  ） 通航方向（  ）

手機號碼

家

庭

情

況

稱謂

姓名

政治面貌

工作單位及職務

有無違法犯罪記錄

聯系電話

父親

母親

家庭住址

省       市      區（縣）       村（街）    號

學

校

情

況

學校名稱

班主任姓名

聯系方式

自薦

介紹

近期考試成績

總分

英語

                              本人簽名（手寫）：

專

家

填

寫

（此表涂

改無效）

初

檢

項

目

外

科

1、手術史；

2、疤痕

3、腋臭；

4、關節功能

5、脊柱彎曲程度

6、Ｏ型或X型腿

7、皮膚類疾病

8、其他

身高

(cm)

眼

科

視 力

(C表)

左

體重

(kg)

超出

上限

+

右

超出

下限

--

色覺

內

科

血 壓

（mmHg）

脈 搏

(次/分鐘)

/        ,    

初檢

結論

/        ,    

/        ,    

面試

結論

                    簽 名：

考生須知

1、符合自薦標準的考生方可報名。2、考生信息、家庭情況和學校情況由考生本人填寫。3、此表可復印使用。